预防感冒 您准备好了吗?
今年冬天气候反复无常,在较高的气温下,穿插着不定期降温,让人添减衣物措手不及,加上雨雪偏少,气候十分干燥,空气中携带细菌、灰尘多,容易引起由病毒或支原体、衣原体感染的感冒。 前一时期,本市感冒人数一直处于不断增加之中,各大医院急诊、内科都已人满为患。专家提醒广大市民,为避免交叉感染,可以选择去中小型医院或社区医院就诊,看病时戴上口罩可以在一定程度上防止病毒传染。
气候反常 感冒患者激增 前些天,多家医院门诊均迎来了入冬以来的就诊高峰。据悉,中日友好医院上周的日门诊量首次突破5200人次,创下建院22年以来日就诊人数的最高纪录。 据中日友好医院专家介绍,连日来,医院急诊输液室感冒、发烧患者明显增多,即便在夜间,急诊大厅就诊患者也排着长长的队。多数病人都有头疼、高烧、久咳不愈等症状,大部分是上呼吸道感染。 记者从清华大学校医院了解到,近日每天在内科就诊的患者有近千人,其中80%是因为感冒。该院内科李大夫说:“由于到发热门诊就诊的人数太多,体温在38.5度以下的患者将不再被发热门诊接收,而被转移到内科治疗。” 在发热门诊就诊人群中,儿童患者占了相当部分。据了解,儿童医院上周进入小病号就诊高峰,每天来看病的孩子多达5000人次以上。中日友好医院儿科的门诊量则是去年同期的1.84倍。 另据航空医学研究所附属医院发热门诊史大夫介绍,由于气温变化频繁,降温时很多年轻人没有注意添加衣服,成人感冒患者也增加了一倍。同时,由于天气突然变冷会使血管收缩加强,引发心脑血管疾病,近期来就诊的老年心血管危重病人也明显增多。中日友好医院急诊科主任曾庆说,平时病情危急的病人不过十几人,前几天危重病人的数量都是翻倍增长。“很多都是老年病人,他们本来就有心脏病、糖尿病等慢性病,天气突变后受了凉,一下子就勾起了老病根儿。” 另外,气温骤降除了导致呼吸道疾病上升外,关节炎、膝关节疼痛的人也会受到“牵连”。 由于感冒人数激增,药房的生意也一下子“火爆”起来。上周六晚上9点多,记者在石景山区鲁谷小区嘉事堂药房看到,夜间售药的小窗口还零星排着几位等待买药的人。“感冒了好几天,今天烧到38度多,实在扛不住了,这才过来买点退烧药。”赵先生晃着手上的“百服宁”,嘶哑着声音对记者说。 嘉事堂药房值班的王女士介绍,以前过来买药的人不多,这些天感冒流行,来药店的人也是络绎不绝。“大部分是买感冒药,各种消炎和止咳的药卖得最多。”王女士说:“还时常有半夜过来买退烧药的顾客。”
医生提示 此轮感冒并非流感 “目前来就诊的感冒病人都是由于病毒引发的上呼吸道感染,属于普通感冒,并不是流感,所以大家不必惊慌。” 航空医学研究所附属医院史大夫介绍,作为一种急性传染病,流感在流行初期或即将开始时,国家流感预报中心会在媒体上向公众预报。“因此,即使前几天感冒人数陡增,也并不表明流感已开始流行。” 据了解,流感属于急性传染病,发病者多以全身症状为主,如发热、全身酸痛、肌肉酸痛等,局部上呼吸道症状为辅;而普通感冒大多数是以局部上呼吸道发病表现为主,如流涕、流泪、咽痛、咳嗽等,即使发烧,体温也不太高,全身症状并不严重。 对于近期感冒的突发性流行,史大夫认为原因主要有三点: 首先从外部环境来说,今年冬天气温变化大,人的身体一时适应不过来,加上一直少有雨雪,气候干燥,空气尘土携带病菌较多,容易引发和传染感冒。 其次,由于天气寒冷,人们减少了室外锻炼,导致自身免疫力下降。而且今冬气温反复无常,一些人在保暖方面比较疏忽,增加了得病的可能性。 再一个就是,冬季人们习惯于在室内活动,加上很少开窗换气,导致室内病菌浓度上升,一旦有人得病,疾病也很容易传染给别人。 对于轻微的普通感冒,如咽痛、咳嗽和头痛等,史大夫认为只需要注意休息、保暖,多喝水,适当服用一些中药,如板兰根冲剂、感冒清热冲剂等,一般3至5天后症状就能明显缓解,一周左右就能基本康复。 协和医院、友谊医院的著名呼吸内科、临床药学专家也指出,由于人自身的免疫系统可以在感冒一周左右的时间产生抵御病毒的抗体,人们无需对感冒大惊小怪,急于用药,其实很多感冒药的副作用远远大于感冒本身给人带来的影响,如某些解热镇痛类药物,可诱发胃溃疡和过敏反应,造成白细胞数量减少等不良反应。但是专家也提醒,当感冒出现剧烈头痛、呕吐、胸痛、心率不齐等症状时,则可能是引发了严重的合并症,如病毒性脑膜炎、病毒性心肌炎等,这时应尽快去医院就诊,不能耽误,以免危及生命。
感冒治疗 多个误区须留意 石景山永乐小区的陶女士最近成了医院的常客。半个多月前,陶女士开始持续发烧,在得出气管炎的诊断结果后,医生开出肌注克林霉素的处方。然而一次烧退没几天,陶女士又开始发烧,医生建议她住院仔细检查发烧原因,陶女士同意了。 住院后,陶女士开始了新一轮的抗生素治疗。几天后,医生找到陶女士的丈夫,“我们怀疑您爱人是血液病,需做骨穿确诊。”经过两天焦急的等待,陶女士被确诊为发烧后血液的正常反应,不是血液病。 几经惊吓的陶女士坚持出了院,可就在出院当晚,陶女士又发烧了。这次陶女士没有再服抗生素,而是一直喝热水,第二天,烧居然退了。停用抗生素后的这个星期,陶女士没再发烧。“一万多块钱的医药费买了一个教训,可不能随便使用抗生素啊!”陶女士心有余悸地说。 据了解,咽喉炎、上呼吸道感染者90%以上是由病毒引起,用于抑制细菌感染的抗生素对之是无效的。卫生部发布的《抗菌药物临床应用指导原则》中明确提到,对伤风(即普通型感冒)、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。 协和医院有关专家也指出,抗生素使用不当会出现诸多不良反应,如头孢菌素类、青霉素类抗生素会损害肾功能,阿奇霉素等大环内酯类抗生素可诱发听觉障碍。同时,长期不当使用抗生素还会导致细菌产生耐药性,致使多种药物均不能对其发挥作用。 对于此次感冒流行普遍出现的发热现象,医生慎重提醒广大群众:“积极退烧并无益处。”清华大学校医院内科李大夫告诉记者,发烧是人体对病原微生物感染的一种天然防御功能,发烧不仅可以激活人体的免疫功能,使病毒的生长、繁殖受到抑制,而且发热本身也会杀灭病毒,因为病毒对温度很敏感,38度可以使许多病毒死亡。因此,一般情况下,体温不超过38.5度建议不用退热药。 “很多病人及家属过分关注体温,盲目要求退烧,殊不知使用退烧药后,也许一时体温下降,但没有解决根本问题,病人仍旧会再发热,甚至干扰有利的免疫反应。” 李大夫说。 前几天,走进各家医院,记者都能看见输液室里坐满了正在输液的感冒患者。而航空医学研究所附属医院发热门诊史大夫却指出,一生病就输液的方法不可取,特别是普通感冒更不要急于输液治疗。 通过输入葡萄糖和电解质,补充大量水分和营养,确实能令人精神好转,感觉药效明显,但专家提示,生病期间如能保持大量饮水,注意营养补充,也能达到和输液一样的效果。“目前,我国门诊病人的输液率已超过30%,而发达国家门诊病人输液率几乎为零。”史大夫说。
多病老人 谨防感冒并发症 对老年人来说,特别是患有心血管病、上呼吸道疾病及糖尿病等慢性疾病的老年人,感冒是他们冬季健康生活的主要威胁之一。 冬季感冒对老年人的危害相当大,通常会引发多种可能致命的并发症。因为病毒进入呼吸道后,会首先破坏机体免疫功能,继发引起肺炎、心肌炎、心内膜炎、哮喘等病症,还会加重原有的慢性病,如肺病、心脏病、肾功能不全、糖尿病等的病情。 这些并发症很容易导致老年人死亡。有数据显示,患感冒后,0至59岁的死亡率为6%,60至69岁的死亡率为12%,70至79岁的死亡率为28%,80岁以上的死亡率为54%,其中因感冒引起的死亡94%都发生在60岁以上的老年人身上。 因此在容易发病的冬季,老年人除了要注意保暖、勤开窗透气、补充更多营养和能量以提高耐寒和抗病能力外,对于一些患有慢性病的老年人,因其机体免疫力下降,抗病毒能力降低,可根据个人情况接种流感疫苗,给身体加上一道防护门。
预防感冒 重在提升免疫力 无论是普通型感冒还是流行性感冒,绝大部分由病毒引起,而病毒尤其偏爱那些免疫力低下的人,如老人、儿童和身体虚弱者。因此,预防感冒的最主要办法就是提高自身免疫力。 “提高免疫力的最好办法,还是锻炼身体、清淡饮食、保障营养、保持愉悦平和的心情、劳逸结合、足量饮水等,可以常喝较淡的绿茶,因为饮茶可以利尿,而病毒可以随尿液排出体外。”清华大学校医院内科的李大夫说。 航空医学研究所附属医院史大夫则提出了预防冬季感冒的四大原则:无论是家庭还是办公室,都要经常通风,减少室内聚集的细菌和病毒数量,保持室内清新的空气;尽量减少到公共场所活动的机会,比如商场、电影院等人群密集的地方,避免引起交叉感染;到医院看病最好戴口罩,呼吸道疾病大多由空气传染,医院传染源集中,戴上口罩可以有效地阻挡细菌和病毒。另外,为避免引起交叉感染,建议市民去中小型医院或社区医院就诊;冬季气温变化大,一定要根据气温的变化,适当地增加衣服,注意保暖。 有关专家还指出,在北京,由于冬季天气干燥,需要多饮水以促进新陈代谢,预防感冒。同时,在饮食上要合理搭配,多吃蔬菜水果,如大白菜、萝卜、香蕉、梨和苹果等。每天喝梨水,可以防止天气干燥所致的口干、咽干,有润肺止咳的功效;煮萝卜水(以白萝卜为好)则有理气健脾、清热利尿的作用。 另外,冬季日短夜长,保证充足的睡眠、良好的心情同样可以提高机体的抗病能力。
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